天水市中西医结合医院—针灸科

        天水市中西医结合医院针灸科已有60余年历史,是中医、针灸、推拿三宝合璧的特色专科,国家中医药管理局确定为"十一五"重点专科,省级重点专科,全市重点学科,为我市规模最大、设备最全、技术过硬的针灸专科。主持和参与省市级科研成果6项,在国家级、省级刊物发表专科论文40余篇,引进并应用新技术、新成果3项,成功举办省级继续教育项目3项,2009年我科代表天水市参加全省针灸推拿大赛荣获集体二等奖以及个人一等奖的好成绩。前卫生部部长高强同志视察后予以充分肯定和高度赞誉。现有高级职称2名,中级职称2名,初级职称医师10余名,学科带头人田小刚主任医师、科主任,为中国针灸学会理事、甘肃省针灸学会常务理事、天水市名中医。科室承担甘肃中医学院、甘肃省中医学校等临床实习带教任务。

自2006年我科被天水市卫生局确定为市级重点学科以来,狠抓专科内部建设,在人才培养和学术水平等方面不断加大投入力度,专科建设取得了长足的进步和发展。专科不断完善本中医针灸、中西医结合诊疗常规及中医护理规范,制定了《项痹》、《腰痛》、《面瘫》、《肩痹》、《中风》等疾病的诊疗常规,突出中医药诊疗方法的综合运用,并定期对主要病种和重点病种的诊疗常规实施情况进行分析、总结和评估,先后6次修订诊疗常规,优化诊疗方案,中医药辨证论治准确率达到97%以上。

科室中医特色浓郁,注重学科的特色发展,在针灸、推拿、牵引、理疗等传统疗法的基础上开展了“牵扳手法及侧屈顶推法”,它是一种治疗颈腰椎病的独特手法。我们对传统医疗手法作了23年的深入研究和比较,博取各家手法精华,形成了自己独特而鲜明特色,即:稳、准、巧、快,尤其是在“快”字上堪称一绝。“牵扳手法及侧屈顶推法”治疗一个病人费时不到1分钟,病情轻的只需半分钟,个别病情复杂者也不超过2分钟。我科应用此手法以来治疗178例环枢关节功能紊乱综合症患者,治愈率达83%以上,经观察24例患者X线片治疗前后对照,有7例患者恢复正常。另外还开展了中药离子导入疗法、经络导平治疗、中药熏蒸疗法、针刀疗法等特色疗法。在重点专科建设期间先后引进了浮针疗法、火针疗法、银质针疗法、靳三针疗法、带刃针疗法、耳穴压丸疗法、穴位埋线疗法等疗法,并应用于临床取得了较为理想临床疗效。其中,带刃针一次性治疗弹响指取得非常显着的临床效果;耳穴压丸疗法治疗儿童多动症也取得了非常好的临床治愈率。......

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    腰椎间盘突出症的健康教育处方
    时间:2019/4/13 9:07:17    作者:未知

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    1. 什么是腰椎间盘突出    腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高,约占95%。

    2. 常见症状

    1腰痛:95%以上的腰椎间盘突(脱)出症患者有此症状,包括椎体型者在内。

    2下肢放射痛:80%以上病例出现此症,其中后型者可达95%以上。这是腰椎间盘突出症的临床症状表现。

    3肢体麻木:多与前者伴发,单纯表现为麻木而无疼痛者仅占5%左右。

    4肢体冷感:有少数病例约5%~10%)自觉肢体发冷、发凉,主要是由于椎管内的交感神经纤维受刺激之故。这也是腰椎间盘突出症的临床症状。

    5间歇性跛行:其产生机制及临床表现与腰椎椎管狭窄者相似。

    3. 常见证候要点

    (1)血瘀气滞证:腰腿痛剧烈,痛有定处,腰部僵硬,俯仰活动艰难,舌质暗紫,或有瘀斑,舌苔薄白或薄黄。

    (2)寒湿痹阻证:腰腿部冷痛重着,转侧不利,虽静卧亦不减或反而加重,遇寒痛增,得热则减,伴下肢活动受限,舌质胖淡,苔白腻。

    (3)湿热痹阻证:腰筋腿痛,痛处伴有热感,或见肢节红肿,活动受限,口渴不欲饮,苔黄腻。

    (4)肝肾亏虚证:腰腿痛缠绵日久,反复发作,乏力,劳则加重,卧则减轻;包括肝肾阴虚及肝肾阳虚证。阴虚证症见:心烦失眠,口苦咽干,舌红少津。阳虚证症见:四肢不温,形寒畏冷,舌质淡胖。

    4、怎样预防

    1站如松:腰杆要挺直,并保持脊柱的自然弯曲,切忌以同一姿势站立过久

    2行如风:良好的行走姿势是挺胸、抬头、微缩下颚,脚尖朝前方,步履要轻快。

    3坐如钟:要坐直坐稳, 椅子的高度要适中,以保持膝盖与臀部等高,并以双脚能平踩地面为宜。

    4睡如弓;:应选择硬板床。 睡姿宜取侧卧位略屈膝,或仰卧时在膝下垫个靠垫。

    ⑤忌久坐、长时间弯腰

    6保暖避寒,不宜洗冷水澡,保持良好情绪

    7已患腰椎间盘突出症的患者,平时应配带腰围,限制腰部活动,避免加重病情或复发,卧床后可解掉腰围。

    5、饮食调理

    1湿热痹阻型:患者饮食宜清热利湿通络止痛如如多食红小豆、绿豆、芹菜、黄瓜、白菜、空心菜、卷心菜、莲藕等甘寒、甘平的食物。并且饮食还要多清淡,多吃甘寒、甘平的食物,如扁豆、空心菜、苋菜、芹菜、苦瓜、冬瓜、藕、西瓜等。

    药膳:泥鳅炖豆腐、白果苦瓜美容菜、 丝瓜瘦肉汤。

    禁忌辛烈燥热, 大热大补的食物和饮品

    2气滞血瘀型:患者饮食宜行气活血通络止痛为主,宜食如白萝卜、油菜、茄子、韭菜、洋葱、黑大豆、黄豆、慈姑、香菇、黑木耳、大蒜、生姜、茴香、鸡内金、丁香等.水果类: 山楂、桃仁、银杏、柑橘、柠檬、柚子、 芒果、番木瓜、金橘等.酒类:  黄酒、红葡萄酒;茶类:  玫瑰花茶、茉莉花茶等。

    药膳:红枣腩排炖乌鸡

    禁忌饮食:各种冷饮,  乌梅、苦瓜、柿子、李子榴、花生米等酸涩, 高脂类类食物:   肥肉、奶油、鳗鱼、蟹黄、蛋黄、虾子,巧克力、油炸食品、甜食等会增高血脂,影响气血运行。

    ③寒湿痹阻型:(阳虚体质)患者宜温经散寒、祛湿通络为主:宜食如羊肉、猪肚、鸡肉、带鱼、狗肉、麻雀肉、鹿肉、黄鳝、虾、(龙虾、对虾、青虾、河虾等)、刀豆、荔枝、龙眼、樱桃、杏、核桃、栗子、韭菜、茴香、洋葱、香菜、胡萝卜、山药、生姜、辣椒等,这些食物可补五脏,添髓,强壮体质。

    药膳:虾仁炒韭菜、荔枝山药粥

    禁忌饮食:

    平时不宜多食生冷、苦寒黏腻之品,即使在盛夏也不要过食寒凉之品。

    如田螺、螃蟹、西瓜、黄瓜、苦瓜、冬瓜、芹菜、绿豆、蚕豆、绿茶、冷冻饮料等。

    ④肝肾阴虚型:患者饮食宜滋阴补肾,强筋壮骨为主,如如糯米、粟米、黑米、乳品、莲藕、银耳、百合、雪梨、蜂蜜、甘蔗、黑豆、黑木耳、莴苣、豆腐、核桃、黑芝麻、松子、蟹肉、海蜇、猪肉、猪蹄、鸭肉、鹅肉、兔肉、鹌鹑、鸽肉、鸡蛋等。适当配合食用一些血肉有情之品滋补阴血的功效更好。如甲鱼、燕窝、海参、牡蛎、蛤蜊、淡菜、干贝、乌贼、紫河车等。

    药膳:荠菜羹、海参百合羹

    禁忌饮食:忌吃辛辣刺激性食品,忌吃温热香燥食品,忌吃煎炸炒爆的物品,忌吃性热上火食物,忌吃脂肪含量过高的食物。如羊、牛、狗肉、奇禽怪兽,生猛海鲜等

    6、功能锻炼:主要锻炼方法有1卧位直腿抬高,2交叉蹬腿及五点支撑、3飞燕式的腰背肌功能锻炼,根据患者的具体情况进行指导。

    (1)飞燕式锻炼:患者俯卧位,双下肢伸直,两手贴在身体两旁,下半身不动,抬头时上半身向后背伸,每日3组,每组做10次。逐渐增加为抬头上半身后伸与双下肢直腿后伸同时进行。腰部尽量背伸形似飞燕,每日5~10组,每组20次。

    (2)五点支撑锻炼:患者取卧位,以双手叉腰作支撑点,两腿半屈膝90°,脚掌置于床上,以头后部及双肘支撑上半身,双脚支撑下半身,成半拱桥形,当挺起躯干架桥时,膝部稍向两旁分开,速度由慢而快,每日3~5组,每组10~20次。适应后增加至每日10~20组,每组30~50次。以锻炼腰、背、腹部肌肉力量。