2型糖尿病是一种终身疾病,无法从根本上治愈,但可以通过长期控制血糖,防止各种并发症的发生,使病情得到长期缓解,获得良好的生活质量。但是如果没能长期将血糖控制在达标状态,这就相当于人的各种组织器官都“泡”在糖水了,可想而知会发生各种严重并发症。
急性并发症
酮症酸中毒(DKA):是胰岛素严重缺乏,升糖激素(胰高血糖素等)不适当升高引发的高血糖危象。2型糖尿病患者发生DKA的倾向较小,但在某些诱因(急性感染、胰岛素不适当的减量或停药、饮食过量或不足、酗酒、精神刺激等)下可出现。一旦发生,应及时救治,否则会危及生命。
高渗高血糖状态(HHS):HHS好发于老年2型糖尿病患者,也是高血糖危象之一。HHS起病隐匿,常在急性感染、水摄入不足等诱因下发生,主要表现为严重失水(口唇干裂、血压下降、休克)和意识障碍(幻觉、肌肉震颤、抽搐、昏迷)。
慢性并发症
糖尿病视网膜病(DRP):病史超过15年的患者发生率高达78%,是最常见的糖尿病微血管并发症,严重者可导致失明。
糖尿病肾病:高血糖可以破坏肾脏中的小血管,患者会出现泡沫尿、腿部或全身肿胀等症状。
动脉粥样硬化:可引发冠心病、高血压,累及下肢动脉时会出现下肢发凉、疼痛、间歇性跛行。
糖尿病神经病变:肢端麻木、针刺感、烧灼感、感觉减退等。
糖尿病皮肤病变:皮肤出现大疱、暗红色小丘疹、卵圆形斑块等。
感染:如皮肤黏膜感染(疖、痈、体癣、足癣等)、膀胱炎、肾盂肾炎、气肿性胆囊炎、结核病等,糖尿病患者发生感染的概率远高于正常人群,且易反复发生,经久不愈。
糖尿病足:患者足部的感觉减退,受伤时难以察觉,小的划伤和水疱也可能会导致溃疡、感染、坏死,重者出现坏疽。