天水市中西医结合医院消化内科一病区、内分泌科为内科综合科室，诊治消化系统、内分泌常见病和多发病。
消化系统、内分泌疾病的中西医结合诊治为本科特色。对消化性溃疡、消化道大出血、急性胰腺炎、炎症性肠病、肝硬化失代偿期、糖尿病、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺炎等疾病的治疗均有较好的临床疗效。科室拥有全市最先进的OLMPUS-290高清胃镜，
德国ERBE高频电刀VIO 300D，日本奥林巴斯电子胃镜、结肠镜、美国PB740有创、无创两用呼吸机、心电监护仪等价值500余万元的先进设备。近年开展了消化系统的内镜检查和镜下的射频治疗，特色的诊疗手段吸引了我市及周边县诸多患者慕名而来。
科室有1个病区48张床位、附设内镜中心、脾胃病研究-实验室等。现有主任医师1人，副主任医师2人，主治医师2人，住院医师3人，在职硕士研究生课程班结业4人。技术力量雄厚，人才梯队合理，有效地保证了医疗质量。
2008年8月甘肃省中医管理局确定并命名脾胃病科为“第三批甘肃省重点中医药专科”，它集医疗、保健、教学、人才培养、技术指导为一体，担负全区消化疾病预防治疗的重任。
消化内科疾病病种多、范围大，包括食道、胃、十二指肠、空肠、回肠、结肠及肝脏、胆囊、胆道、胰腺等器管组织的病变。内分泌疾病包括糖尿病、甲状腺疾病及诸多内分泌疑难杂症，病情复杂，诊断治疗都比较困难，我们全科人员不畏艰辛、勇于探索，不断开展新技术、新疗法，基本上满足了广大患者的需求，同时也使消化病科、内分泌科的水平走在全市同级医院的前列。
目前我们已成功的开展了食道扩张术、食道支架置入术、消化道异物取出术、消化道息肉摘除术等，这些新技术的开展使原来一些手术治疗的疾病，现在不用手术就解决了，而且创伤小、费用低、恢复快。
科室特色
1.现代医学诊疗设备
1.1 电子内镜检查
全市最先进的OLMPUS-290高清胃镜，可以让以往难以识别的病灶得以清晰显现，有效增加了检查效率，减少了漏诊概率，让早期消化道肿瘤无所遁形。
德国ERBE高频电刀VIO 300D，具有操作简单，治疗时间短，血管闭合好，术中术后出血少，病人痛苦小，是消化内镜下微创治疗的顶级设备，深受医学专家的认可和青睐。该设备投入使用后已为多位患者进行治疗，效果良好。
日本奥林巴斯1T140型、180型电子胃镜2套，具有高分辨率、高清晰度、高图像色彩还原性、便于发现微小病变；诊断更准确。
日本奥林巴斯P30型纤维胃镜1套。专用于乙肝、丙肝等潜在传染性疾病传播风险患者。
1.2 色素内镜检查
色素内镜检查可以发现胃肠道的微小病变，是一项先进的筛选早期癌的检查技术。色素内镜检查是将内镜检查与粘膜染色方法结合，通过口服或内镜下喷洒后，增加正常粘膜与病变粘膜之间的对比度，准确地显示胃肠道粘膜病变的形态特征，区分炎症性、增生性、腺瘤性和癌性病变，在发现微小病变、区别良恶性肿瘤、鉴别粘膜和粘膜下肿物及指导粘膜组织活检等方面有着十分重要的意义。
1.3 食管静脉曲张的内镜治疗
食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压最严重的并发症之一，反复出血的发生率和死亡率很高。近年来，采用内镜下硬化剂注射、以及套扎器套扎技术治疗食管静脉曲张破裂出血已取得满意的疗效。
1.4内镜下息肉高频电凝电切术
息肉是向消化道腔内突出的粘膜表面局限隆起性病变。而腺瘤性息肉往往易发生癌变，因此主张及早切除。内镜下配有高频电凝电切治疗仪可对消化道息肉进行摘除。高频电发生器可产生电凝、电毁和凝切的混合电流。混合波根据一定比例发出电凝电切波，达到治疗的最佳结合。本手术不需麻醉，操作方便，痛苦小，对年老体弱及小儿均适用。
1.5. HP检测，幽门螺杆菌（HP）与胃炎乃至胃溃疡、胃癌有关，是人类胃粘膜慢性炎症的重要病因。
C13尿素呼气检测仪：简便、快速、准确、无痛苦、无创伤、无交叉感染的风险，是尿素呼气试验法诊断的最大优点。适用于临床、体检。
2.人才梯队：
科主任：张和顺，1983年毕业于兰州医学院，在职研究生学历，甘肃中医学院兼职教授。2002－2004年就读于中国政法大学卫生法律硕士研究生班，获结业证书。现任天水市中西医结合医院大内科主任兼脾胃病(消化) 科、内分泌科主任，主任医师。2007年当选中国医师协会内分泌代谢医师分会第一届全国委员，2008年当选甘肃省糖尿病专业委员会委员，2011年当选甘肃省医师协会内分泌代谢分会理事。1999年入选天水市“1112”跨世纪人才工程市级学术技术带头人。2005、2014年被麦积区人大常委会任命为麦积区人民法院人民陪审员。主持完成天水市科技局支持科研课题3项，获天水市科技进步二等奖2项。主编出版《中西医临床诊疗全书：消化内科分册》，发表论文30余篇。长期的临床实践积累了丰富的临床经验，能熟练诊治内科常见病、多发病，擅长于内科疑难症、危重病的诊治及抢救；主持消化、呼吸内窥镜诊断、治疗；在糖尿病规范诊治、糖尿病患者教育方面颇有建树。
王荣， 男，医学学士、副主任医师。2006年毕业于兰州大学临床医学专业，并于2008年取得临床执业医师资格证。师从大内科主任暨脾胃病科、内分泌科主任张和顺主任医师多年，掌握脾胃病科常见病的辨证论治，熟练操作本科设备仪器。能熟练进行消化内窥镜诊断、治疗；在糖尿病、甲状腺病规范诊治方面颇有建树。
庞彩霞 女，医学学士、副主任医师。2006年毕业于甘肃中医学院中西医结合专业， 2008年取得中西医结合临床执业医师资格，师从大内科主任暨脾胃病科、内分泌科主任张和顺主任医师多年，能熟练处理脾胃病科常见病的辨证论治，处方精准，熟练操作本科设备仪器。能熟练进行消化内窥镜诊断、治疗；在糖尿病、甲状腺病规范诊治方面颇有建树。
屈阿刚 男，医学学士、主治医师。2006年毕业于甘肃中医学院临床医学专业。师从大内科主任暨脾胃病科、内分泌科主任张和顺主任医师多年，能熟练处理脾胃病科常见病的辨证论治，处方精准，熟练操作本科设备仪器。能熟练进行消化内窥镜诊断、治疗。目前就读于甘肃中医学院研究生课程班。
赵小强，主治医师，医学硕士。2013年毕业于新疆医科大学，内分泌与代谢病专业，师从张和顺主任医师，学习消化病学、消化内窥镜等。擅长糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、垂体疾病、肾上腺疾病、性腺疾病等内分泌代谢性疾病及胃肠道疾病的诊治。
潘明胜，男，医学学士、住院医师。2011年毕业于甘肃中医学院临床医学专业。师从大内科主任暨脾胃病科、内分泌科主任张和顺主任医师多年，能熟练处理脾胃病科常见病的辨证论治，处方精准，熟练操作本科设备仪器。能熟练进行消化内窥镜诊断、治疗。目前就读于甘肃中医学院研究生课程班。
吴杰，医学学士，住院医师，2013年毕业于甘肃中医药大学。
师从张和顺主任医师，学习消化病学、消化内窥镜、内分泌学及重症医学，医学伦理学等。
吕娟，医师，医学硕士，2018年毕业于甘肃中医药大学，内分泌与代谢病专业。师从张和顺主任医师，学习消化病学、消化内窥镜、内分泌学及重症医学，医学伦理学等。
3. 学科及人才队伍建设
全面对不同层次专科人员进行分别培养，从医疗、教育、科研各方面通盘考虑，注重个性，加强引导。
传承中西医结合脾胃病(消化)、内分泌诊治理论和经验，继承名老中医关于脾胃病(消化)、内分泌的理论和临床经验，结合现代科学技术，发展创新中西医结合脾胃病(消化)防治理论和新技术，通过专科建设，培养造就一批既精通中医，又懂现代医学的新型复合型人才。以岗定人，建立人才竞争淘汰机制，维系和保持学科带头人及省重点学科的领先地位。
加强国内、外学术交流，引进国内、外知名学者来我院、我科进行经验交流 。
对广大糖友来说，最令人头痛的莫过于血糖控制不佳。我国有近八成的糖尿病患者血糖控制不达标。因此，如何使血糖调控良好成为我国糖友迫切需要解决的问题。
对于普通的2型糖尿病患者的血糖控制标准为：
长期调控标准
空腹血糖：4.4-7.0mmol/L;
非空腹血糖：＜10.0mmol/L;
糖化血红蛋白：＜7.0%。
你的日常血糖控制地如何呢？血糖控制不佳，到底应该如何控糖？
首先要做的便是找准原因，然后才能“对症下药”，针对原因，解决问题。
一般来说，血糖控制不佳的原因主要包括以下这些内容：
1糖尿病知识缺乏
糖尿病相关的知识缺乏是血糖控制不佳的主要原因。对糖尿病的危害性认识不足、不知如何控制血糖，对糖尿病的症状以及引发的并发症知之甚少，对治疗药物的作用、不良反应及低血糖的症状了解很少，不能自我监控血糖水平，甚至迷信民间偏方、秘方。这样都容易影响患者对血糖的控制。
2饮食控制不严格
饮食控制是糖尿病最基础的治疗，饮食控制有助于减轻胰岛负担、降低血糖、减少降糖药用量及控制体重。血糖轻度增高的患者，单靠饮食控制与治疗就能使血糖恢复正常；相反，如果不注意控制饮食的量，摄入热量过高、饮食方法错误、食材食用不当或是营养摄入不足，药物再好也难以使血糖保持正常。
3运动不恰当
科学的运动对血糖的控制非常有益，而过度或过少的锻炼都不利于对血糖控制。部分糖友缺乏科学且有针对性的运动；运动量及时间都掌握不好，有些糖友是不愿运动或因其他疾病限制不敢运动，这些都是血糖控制不佳的原因。
4用药依从性差
糖友们治疗过程中，用药依从性差是血糖得不到很好控制的重要原因。乱用或泛用降糖药；过于相信广告，随便使用广告中的药物；认为注射胰岛素会成瘾，使用中随意停止注射；药物服用不遵从医嘱，随意性太大；缺乏定期检测血糖的意识，凭经验用药。这些危险的用药习惯或意识很容易让血糖产生波动。
5不良的生活习惯
糖友们不良的生活习惯也会影响血糖。第一个不良习惯便是饮水过少。不少糖友认为饮水过多会增加小便次数，就限制饮水量；这样除了会引起体内缺水，还容易引起便秘。便秘是血糖不稳定不可忽视的原因；当然生活中吸烟对血糖也会带来不良影响，吸烟会恶化糖代谢，加重糖尿病微血管病变的发生。
6睡眠质量差
睡眠因素主要是对空腹血糖的影响。睡眠不佳、睡眠多梦、焦躁不安，会引起体内的各种升糖激素过多兴奋，引起空腹血糖升高。有研究表明糖尿病患者每晚睡眠小于6小时,容易引起空腹血糖异常。
7心态没有调整好
我国糖尿病患者心理障碍的发生率高达30%~50%。心理因素对血糖的影响很大，紧张、焦虑、气恼、失眠、大喜大悲、过度兴奋等情绪变化均会引起体内升糖激素分泌增加，胰岛素释放减少，致使血糖升高。
如何解决以上问题？
相信糖友们在看了上面的问题之后，应该找到了自身血糖控制不佳的原因，接下来就是针对自己的情况解决这些问题。
1定期接受糖尿病知识教育
调查结果显示，接受过健康教育的糖友在自我管理能力、血糖控制水平、生命质量方面都明显高于未接受教育的糖友。随着科技的发展，以微信平台作为健康传播渠道对糖友们的健康教育效果较好，优于传统健康教育模式。糖友们完全可以利用每天刷朋友圈的碎片化时间在手机上学习糖尿病相关知识。
2严格长期执行饮食管理
饮食治疗是治疗糖尿病的基本措施，应严格和长期执行饮食管理。根据糖友的年龄、身高、体重及活动强度计算每日所需总热量，合理分配营养元素，每日摄入食物中的碳水化合物、蛋白质、脂肪、按照一定的供能比例(碳水化合物50％-60％ 、蛋白质15％-20％、脂肪25％-30％)来安排各种食物的摄入量。
3适宜运动
适量的运动可使胰岛素消耗减少，使胰岛â细胞负担减轻。通常糖尿病患者最好选择有减重目的及有效代谢血糖的有氧运动，而且运动强度不宜太高或太多。太多或太强的运动，会使血液循环增快，导致胰岛素吸收增快而引起低血糖。健走是最理想的运动，尤其适合老年糖尿病患者。运动时间每周至少三次，每次持续20至30分钟，可逐渐延长至1小时。
4合理规律用药
在目前医疗的水平下，糖尿病虽不可治愈，但可以控制。糖友一定要坚持选择适合自己的药，不盲目追求贵药、新药，也不要相信广告用药。此外还应该了解，胰岛素是不会成瘾的，只要方法适当，就可以平衡控制血糖。同时还要定期监测血糖，并请医生调整药物的种类和剂量，不能自行增减药量或是换药。
5培养良好生活习惯
养成劳逸结合的好习惯，保持心情愉快、多饮水、多吃果蔬、保持大便通畅、远离烟酒；同时要注意个人卫生，保持全身及局部清洁，尤其是口腔、皮肤、会阴部的清洁，防止皮肤、黏膜感染。
6保证睡眠质量
睡眠不足不但对糖尿病患者认知功能造成损伤，还会影响血糖的控制，加速并发症的发生，从而缩短糖尿病病友的寿命。所以，应该至少保证每天7～8小时的睡眠。并养成中午小憩的习惯，有研究表明，习惯午睡的人与偶尔午睡的人相比，死于心脏病的风险要低37%。
7摆正心态，自信面对糖尿病
糖尿病作为终身代谢疾病，并有多种并发症。很多患者在得知自己患病后会产生焦虑抑或是对病情不够重视的两级情况。但是糖友需要了解，即使身患糖尿病，依旧很多糖友颐养天年，摆正心态，自信面对病情。日常加强对血糖监测、运动控制、饮食控制、健康知识、药物治疗的控制。如果实在有心理负担的糖友可以寻求专业的心理医师治疗。
糖尿病是终身疾病，糖友们要把控制血糖当成终身大事，针对自己的问题，有效解决，直到将血糖控制到目标值范围内，这样才能尽可能降低糖尿病并发症的发病率。
医院地址：甘肃省天水市麦积区渭滨北路西26号 邮政编码：741020
