天水市中西医结合医院—乳腺甲状腺科

        

乳腺甲状腺科是天水市乳腺及甲状腺疾病诊治中心,为我市最早开展乳腺甲状腺疾病治疗专业科室,承担着天水陇南及平凉等地妇女乳腺疾病的诊治、普查和健康宣教工作。科室设有床位10张,现有医护人员20人,其中主任医师1名,主治医师1名,住院医师4名。年均门诊量8000余人次、住院病人800余人次、开展手术400余台次。特色检查有:乳腺彩超、乳腺钼靶、磁共振检查、空心针穿刺等。

科主任周朝晖主任医师,担任甘肃省中西医结合学会乳腺病专业委员会副主委,甘肃省抗癌协会甲状腺癌专业委员会第二届常务委员,陕甘豫甲状腺疾病联盟专业委员会委员,甘肃省抗癌协会乳腺癌专业委员会第二届委员会委员,甘肃省中西医结合学会围手术期专业委员会委员,天水市医学会医疗事故技术鉴定专家库成员。曾获得“甘肃省卫生健康行业优秀青年人才”,天水市“优秀医师”,我院“拔尖人才、优秀医师团队、优秀医师”。擅长乳腺及甲状腺疾病的诊治,在天水地区率先开展了乳腺癌保乳保腋手术,新辅助化疗后保乳术,乳腺良恶性疾病造成乳房缺失的同期或延期乳房再造,甲状腺次全切除术+喉返神经探查+甲状旁腺探查术,甲状腺癌改良切口颈部淋巴结清扫术,乳腺微创手术。同时,周朝晖主任医师承担临床教学任务,为甘肃省中医药大学承担课程教学、见习、实习及进修工作,任教期间,在教学、科研方面积累了丰富经验,也为我科科、教、研共同发展创造了良好的条件。同时我科为西部乳腺甲状腺专科联盟、甘肃省乳腺癌专科联盟、甲状腺肿瘤专科联盟、甘肃省头颈肿瘤专科联盟、肿瘤综合治疗专科联盟成员,科室承担着多项国家级、省级和市级的科研工作,近年来科主任周朝晖主任医师先后主持完成科研项目5项,发表SCI论文1篇,国家级论文3篇,省级论文6篇,发明实用性专利一项。

我科乳腺领域开展的手术有:乳腺癌保乳保腋术、乳房再造术I期再造或延期再造术、前哨淋巴结活检术、乳头内陷矫正术、男性乳腺增生皮下腺体切除术、各类乳腺癌的改良根治术、乳腺良性肿瘤区段切除术、副乳腺切除术、保留乳头乳晕的全乳腺体切除术、静脉输液港植入术等。术前新辅助化疗、内分泌、分子靶向治疗,以及术后辅助的化疗、内分泌、分子靶向及生物治疗等综合治疗水平已和国内外先进医院接轨。在长期的医疗实践过程中,我院乳腺甲状腺外科逐渐形成了独具特色的个性化治疗规范,并在市内率先开展了X线与B超定位临床不可触及乳腺病变活检手术,大大提高了乳腺疾病的诊断治疗水平。

甲状腺领域开展的手术有:甲状腺癌根治术、甲状腺次全切除术+喉返神经探査+甲状旁腺探查术、纳米碳负显影技术下甲状腺癌改良切口颈部淋巴结清扫术、甲状腺部分切除术、甲状腺腺体成形术、甲状腺肿块细针穿刺活检术等,能够治疗:甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺肿大、甲状腺瘤、甲状腺炎、甲状腺囊肿、桥本氏甲状腺炎、甲亢突眼等各类型甲状腺疾病。甲状腺的治疗在甲状腺癌、颈部原发肿瘤及转移癌、巨大甲状腺肿物、结节性甲状腺肿、甲状腺机能亢进、各种类型甲状腺炎以及甲状旁腺疾病的诊治方面均处于市内先进水平。攻克了甲状腺疾病难以治愈的传统观念,以独特疗效赢得了社会各界的一致好评。我们采用规范化、微创化、个体化、综合治疗手段提高了治愈率及疗效,对于甲状腺癌患者,术前采用超声、细针穿刺细胞学检查(FNA)等手段进行诊断及评估,提高了术前的诊断率。对于肿瘤侵犯喉返神经和(或)颈内静脉的晚期患者可行喉返神经切除即时吻合术、颈内静脉切除术等术式。甲状腺癌患者术后采用内分泌治疗,或I131等治疗手段。科室所有医生都将不定期进修学习,同时将国内高水平的专家教授请到我科进行学术讲座和手术演示,逐步提高科室全体人员的整体业务水平、学术观念及管理和服务理念。

乳腺甲状腺科的护理团队是一支团结、年轻、充满活力的团队,护理人员面对专业性强、基础要求高、健康宣教任务重的压力下,在科主任及护士长的带领下,不断提升优质护理服务,擅长乳腺及甲状腺疾病的护理,拥有配套的术前术后护理常规及丰富的护理经验。护士长以身作则,规范各种制度和操作常规。科室护理人员不断学习专科知识,强化自身训练,从实践中改变观念,不断提高专科护理水平及患者满意度。

近年来,为了提高科室整体发展水平,加大对科内人才培养,科室先后选派医师人员到长沙、西安、郑州、兰州等国内知名一院进修,培训学习。同时邀请全国知名专家甘肃省肿瘤医院乳腺科主任张斌明教授及头颈外科主任薛金才教授长期门诊坐诊,手术示教,疑难危重病例讨论,教学查房,不断提高医疗技术水平。2021年天水市“成纪之星”人才项目成立“张斌明名医工作室”,进一步提升科室业务水平及科室影响力,让天水人在家门口享受到国内同质的医疗服务。

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    乳腺钼靶,一项“苦不堪言”的检查
    时间:2019/12/13 16:35:19    作者:未知


        钼靶摄片又称钼靶X线摄影检查,是利用钼靶X线机,对乳腺进行照片,以获取其影像学资料。

    它对软组织的细微密度差别分辨率高,可以获得良好的乳腺图像,清晰显示乳腺的腺体、导管、纤维间隔、皮肤、皮下组织、血管结构和病变的肿块、细微钙化等。

    有人说钼靶检查的时候,机器夹住乳房很不舒服,甚至特别疼,可不可以不做这个检查啊?

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    图源来源于网络

    拍钼靶摄片时要夹住乳房,会产生乳房不舒服或疼痛,很多患者会因为不愿忍受这种痛苦,而放弃乳腺钼靶的定期检查。

    但这种做法是不正确的,因为钼靶检查本身的特殊性,它相对于乳腺其他检查,如超声、磁共振等,具有其特有的优势。

    如果因一些主观因素放弃钼靶检查,可能会遗漏病灶(甚至是潜在的恶性病灶),造成漏诊,后果不堪设想。

    原来如此,那可真要重视起来了!那哪些女性需要定期去做钼靶检查呢?

    钼靶检查作为一种筛检手段已经得到了充分的肯定,但并不建议所有女性都将钼靶作为常规体检项目。

    鉴于中国女性乳腺癌发病平均年龄较轻,因此一般推荐从35岁左右就开始行钼靶检查。每一年到一年半检查一次。中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2013版)推荐:

    ● 40~49岁妇女每年1次钼钯检查

    ● 50~69岁妇女每1~2年进行1次钼钯检查

    ● 70岁及以上妇女每2年进行1次钼钯检查

    上述是一般情况下的推荐,但并不绝对,若满足以下三点要求,抛却年龄,同样需要进行钼靶摄片检查:

    有乳腺癌高危因素的妇女,建议提前开始乳腺钼靶检查。如家族乳腺癌病史、既往乳腺癌史、良性肿瘤及活检史,或者月经初潮13岁以前、第一胎足月生产30岁以后;

    临床体检发现乳房肿块、乳头溢液的女性,为进一步明确诊断,需要行钼靶检查;

    乳腺癌患者术后,不论是保乳手术还是乳房切除术,均需要进行每年一次的乳房钼靶检查。

    钼靶检查不能预防乳腺癌,但它可以尽早发现乳腺癌从而延长生命。大量的临床研究证实,定期的乳腺X线筛查能够做到早期发现,早期诊断,早期治疗,使乳腺癌患者的死亡率下降了20%。

    使用钼靶检查早期发现乳腺癌,也意味着更多的乳腺癌妇女有机会实施保留乳房的手术治疗,可能不需要进行乳房切除术。

    所以,建议满足条件的女性养成定期钼靶检查的习惯!(文字来源于网络)