天水市中西医结合医院—产 科

为进一步提高剖宫产产妇的生活质量，我院产科不断改良护理技术。实施剖宫产术后快速康复护理技术以来，剖宫产产妇卧床平均时间减少10-12小时，腹胀情况减少，压疮发生率均为零。剖宫产质量明显得到提高，受到广大孕产妇的一致好评。

剖宫产术后快速康复护理技术，即剖宫产术后给予及时评估。根据产妇个体情况，采取个性化的护理措施，使其能够尽早下床，从而减少剖宫产后由于长期卧床而导致的并发症，如下肢静脉血栓、腹胀、压疮等。

首先是个性化评估：1.产妇手术及麻醉状况：麻醉过程、手术方式、术中情况、出血量；2.产妇基本状况：年龄、营养状况、有无贫血、胎次、是否多胎妊娠；3.产妇精神状态：是否能够接受早下床、有无疲惫感；4.疼痛评估；5.产妇肌力；6.陪员状况。

其次是早期活动：责任护士经过全面评估后，给予一对一指导产妇下床活动，首次下床活动有责任护士全程陪护，以增加产妇的信心与安全感。最后，给予心理支持与健康指导，产妇术后返回病房，责任护士对其进行宣教指导，告知其麻醉恢复前被动运动、踝关节运动、床上活动的重要性；术后六小时及时督促产妇坐起活动。并全程给予心理指导，加强产妇的自信心，并正确认识产后宫缩疼痛，同时给予家属一定的健康教育使其能够协助产妇早下床。

疼痛护理:指导患者在正确使用止痛泵连续药物镇痛,结合暗示分散注意力音乐疗法等方法来缓解产妇的伤口疼痛及宫缩痛,减少产妇的焦虑不安等不适。 

早期进食水:指导产妇于术后4小时进少量温开水，6-8小时可进食流食（稀粥，面糊等），口服辅助营养可促进肠道运动功能恢复，保护胃粘膜，降低术后感染发生率及术后住院时间。

出院随访:患者出院后第3、7、14、42天分别进行电话或微信平台随访。