天水市中西医结合医院—耳鼻咽喉头颈外科

        

【厚重的沉淀】

天水市中西医结合医院耳鼻咽喉科成立于上世纪60年代(1962年设五官科,1964年耳鼻咽喉科独立建科,1984年开设病房,2004年更名为耳鼻咽喉头颈外科),经过半个多世纪的发展,已成为该院集医疗、教学、科研为一体的重点A级学科。

【优秀的人才】

科室现有医疗业务人员11人,各专业人员均先后在北京同仁医院、北京解放军总医院、上海二医大附属仁济医院、北大国际医院、兰州大学第二附属医院等耳鼻喉头颈外科进修学习,临床诊疗水平达到了省内先进水平。

【领先的硬件】

近年来,我科各专业都取得了全面迅速发展,硬件设施在省内同级医院处于领先水平。科室内设有鼻内镜诊疗中心、睡眠诊疗中心、耳鼻咽喉综合治疗台、奥林巴斯电子鼻咽喉镜、史塞克鼻内镜显像系统、美敦力手术动力系统、听力检测中心(丹麦进口耳听美听力计、中耳分析仪、新生儿听力筛查仪、声信息治疗仪、听性脑干反应测听、鼓膜治疗仪)、多导睡眠呼吸监测系统、低温等离子体手术系统等,并拥有现代化专用手术室。配备内窥镜影像系统及图文管理系统,极大地改善了工作环境,提高了工作效率。

【专业特色】

听力计为耳聋患者能够提供准确高效的纯音听力诊断;中耳分析仪(声阻抗测听)是目前国际上功能最全的中耳分析仪,无任何创伤,能准确为医生提供所看不到的中耳功能情况,为诊断提供强有力的依据。声信息治疗仪将耳聋、耳鸣治疗于一体,能有效治疗耳聋、耳鸣、偏头痛、眩晕等疾病。鼓膜治疗仪通过脉冲气流的调节,有效刺激听神经,运用抽动与震动鼓膜的物理作用,增加和改善鼓膜与听骨链的传音功能,从而达到治疗的目的,加快听觉的恢复。除此外,鼓膜置管、鼓室成型、乳突根治术及先天性耳前瘘管的手术治疗也是该科经常开展的诊疗项目。

鼻内窥镜技术是一种全新的技术,它在清晰的显示屏幕下检查及行手术治疗,患者鼻腔及鼻窦病变可清晰呈现,从而使手术达到更精细的效果。鼻科是本科室的传统强项,具有手术安全快捷、创伤小、出血少、手术彻底等特点,并最大限度地保留鼻腔、鼻窦的生理功能,使患者可获得真正意义上的微创治疗。

咽喉方面主要开展扁桃体、腺样体、声带小结、声带息肉、喉良恶性肿瘤的手术治疗,效果良好,深受广大患者的好评。

多导睡眠呼吸监测系统,具有PSG(多导睡眠监测)诊断的所有参数,能为所有倍受打鼾困扰的患者提供准确诊断依据,从而使阻塞性睡眠呼吸暂停低通气患者的治疗更加规范化,治疗效果更加理想,走在陇东南地区各院前列。

人性化关怀护理,既是人性的召唤,也是护理专业准确定位,耳鼻咽喉头颈外科时刻牢记为人民服务的主旨,以服务患者为中心,坚持业更是把握未来发展方向的具体体现。所有医护人员团结一心,将科室人文关怀贯彻到底,将以精湛的技术,热情周到的服务,为广大的人民群众提供一流医疗服务 。

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    鼻息肉
    时间:2023/10/27 9:12:35    作者:未知

    鼻息肉(nasal polyp)是鼻腔、鼻窦黏膜的慢性炎性疾病,炎性黏膜高度水肿在鼻腔、鼻窦形成息肉为临床特征。息肉多双侧发病,长于窦口鼻道复合体和嗅裂。临床通常表现为逐渐加重的持续性鼻堵、嗅觉障碍、流涕及喷嚏等。息肉初期可应用皮质类固醇激素喷鼻,如息肉体积较大,可行鼻内镜手术治疗。

     

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    鼻息肉的症状:
    1、鼻塞初期多为间断性、交替性,随病情发展逐渐加重为持续性。如为息肉生长引起的鼻塞,因息肉表面血管较少,减充血剂喷鼻的效果不明显。严重者可有闭塞性鼻音、睡眠打鼾的症状。
    2、流涕因为鼻腔、鼻窦黏膜的炎症,鼻腔分泌物增多,可为黏液性或浆液性,伴感染的可为脓性,伴变应性因素的可为清水样涕。
    3、嗅觉障碍鼻腔黏膜炎症肿胀或息肉生长于嗅裂区,阻碍气味到达嗅区,则会影响嗅觉功能。
    4、头痛部分患者可有头痛,为头沉、压迫感、钝痛或闷胀痛。

    手术方式如何选择?对于慢性鼻窦炎鼻息肉的的手术治疗,目前基本都是选择鼻内镜手术。手术方式有两种,一是由前向后法,由奥地利鼻科学者Messerklinger提出,即Messerklinger术式,首先是钩突切除,然后筛窦开放,上颌窦开放,蝶窦开放,最后额窦开放。另一种是由后向前法,即Wigand术式,又称蝶窦筛窦开放术,适用于后组鼻窦病变。本病例是全组鼻窦病变伴发鼻息肉,因而选择Messerklinger术式,进行全组鼻窦开放。
    是否需要进行功能性鼻内镜开放术,则要根据患者鼻窦病变范围、既往病史及检查结果综合分析后决定。

    术后并发症及处理
    眼部损伤轻微的眶纸板损伤无需特殊处理,只需注意填塞时勿太紧,术后可能会出现眶周淤血,用冰袋冷敷即可;如眶内壁损伤较重并使眼肌受伤,及时请眼科会诊,确认是否有视神经的损伤,对症处理,后期可行眼肌手术矫正;严重者有视神经损伤,在眼科会诊确认后立即进行视神经减压手术。
    脑脊液鼻漏主要发生于筛顶部位,发现有明显搏动性清亮液体流出,可在术中用鼻中隔或中鼻甲黏膜进行修补。三是严重的出血,筛前动脉出血引发眶内血肿,双极电凝后进行眶减压手术;蝶腭动脉出血可电凝止血。